ডাঃ গায়ত্রী সাতপাঠি, সহযোগী পরামর্শক, নোভা আইভিএফ: ফার্টিলিটি বন্ধ্যাত্ব একটি চলতি সাধারণ সমস্যা যা ৬ জন দম্পতির মধ্যে একজনের হয়ে থাকে। একটি ভূল ধারণা যে কোনও দম্পতি যদি বন্ধ্যাত্বের সমস্যা নিয়ে ক্লিনিকে যায় তবে তাদের কেবলমাত্র আইভিএফই প্রেসকাইব করা হয়। আসলে, আইভিএফ ক্লিনিকে দেওয়া চিকিত্সা পরিষেবাগুলির মধ্যে একটি বিশেষ পরিষেবা। প্রায়শই স্বল্প খরচে বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার বিকল্পও পাওয়া যায় যা রোগীদের সাফল্যের ভাল সুযোগ দেয়।  কখন নিজের পরীক্ষা নিতে হবে?যদি কোনও দম্পতি সহবাসের এক বছর পরেও গর্ভবতী হতে না পারে তবে সেই দম্পতির বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত। এছাড়াও যদি তাদের বারবার গর্ভপাতের ইতিহাস থাকে বা কোনও জিনগত সমস্যা বা বয়স্ক দম্পতির পারিবারিক তেমন ইতিহাস থাকে তবে ক্লিনিকাল আলোচনার প্রয়োজন হয়ে থাকে। একটি দম্পতির কি কি টেস্ট করা যায়?এক দম্পতির স্বামী- স্ত্রী উভয়েরই স্বাস্থ্যের সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা হয়। প্রাথমিকভাবে মহিলা বন্ধ্যাত্বের পরীক্ষায় তার ওভারিয়ান রিজার্ভ, ইউট্রাস এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। বন্ধ্যাত্বের প্রায় ৫০% ক্ষেত্রে পুরুষ ফ্যাক্টরও জড়িত থাকে। সুতরাং, স্পার্ম প্রোডাক্টশন বা ফাংশন নিয়ে যে কোনও সমস্যা পরীক্ষার জন্য পুরুষদের প্রথমে সেমেন অ্যানালাইসিস সম্পন্ন করা উচিত।  স্বল্প খরচে বন্ধ্যাত্ব দূরীকরণের কি কি উপায় আছে?অনেক ক্ষেত্রে, সাধারণ জীবনযাত্রায় পরিবর্তনগুলিও একজনের বন্ধ্যাত্বের সমস্যা দূর করতে সাহায্য করতে পারে। অতিরিক্ত ওজনযুক্ত বা স্থূলকায় মহিলারা যদি তাদের শরীরের ওজনের কমপক্ষে ৫-১০% হ্রাস করে তবে সহজেই অভুলেট হতে পারে। স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, অনুশীলন করা এবং ধূমপান না করা গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।  ওভুলেশনের সমস্যার ২০% মহিলাদের প্রভাবিত করে যারা গর্ভবতী হওয়ার সমস্যায় ভুগছেন। এইরকম পরিস্থিতিতে ওভুলেশনে সাহায্য করার জন্য ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। এটি ওভুলেশন ইন্ডাকশন হিসাবে পরিচিত, যা মাসিক চক্রের শুরুতে বিশেষ করে ২ থেকে ৫ দিনের মধ্যে শুরু করা যেতে পারে। বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞ যদি প্রয়োজন হয় তবে আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্ত ​​পরীক্ষার সাহায্যে মহিলাদের তাদের ওভুলেশনের সময় জানতে সাহায্য করতে পারে। কিছু দম্পতি যাদের যৌন কর্মহীনতা, স্পার্মের সংখ্যা এবং চলাচলে হালকা সমস্যা রয়েছে বা দীর্ঘ-দূরত্বের সম্পর্ক রয়েছে তাদের জন্য অন্তঃসত্ত্বা ইনসিমেশন (যাকে জনপ্রিয় আইইউআই বলা হয়) গর্ভবতী হতে সহায়তা করতে পারে। এই প্রক্রিয়াতে, প্রসেসড স্পার্মকে তার ওভুলেশনের সময় সরাসরি মহিলার ইউটেরাইন ক্যাভিটি তে  প্রবেশ করানো হয়।  ফাইব্রয়েড বা পলিপ বা এন্ডোমেট্রিওসিস রয়েছে এমন নির্দিষ্ট মহিলাদের ক্ষেত্রে, ফার্টিলিটি ক্ষমতা বৃদ্ধিকারী সার্জারিগুলি গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এগুলি পেইনলেস প্রক্রিয়া থেকে শুরু করে ডে-কেয়ার প্রক্রিয়া পর্যন্ত ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারিতে অ্যানেশথেসিয়া প্রয়োজন হয় না এবং এর জন্য ২ থেকে ৩ দিনের জন্য ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হয়।  আইভিএফ কি?ইন ভিট্রো মানে শরীরের বাইরে। ভিট্রো নিষেকের মধ্যে স্পার্মকে শরীরের বাইরের ডিমকে ফার্টিলাইজ করে। এক্ষেত্রে স্পার্ম যাতে ডিমের দিকে চলে যায় তা নিশ্চিত করা সহজ করে তোলে। এটি ভ্রূণের কীভাবে বিকাশ ঘটে তা দেখতে একজন ডাক্তারকে সাহায্য করে। একবার একটি ভ্রূণের বিকাশ শুরু হলে এটি আবার ইউট্রাসে স্থাপন করা হয়।  আইভিএফ কখন করা হয়?কয়েকটি শর্ত রয়েছে যেমন ব্লকড ফলোপিয়ান টিউব, এমন দম্পতিদের জন্য যাদের ভ্রূণের জেনেটিক টেস্টিং প্রয়োজন, অনুপস্থিত বা কম স্পার্মের গণনা বা কম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা সহ ব্যর্থ প্রচেষ্টা ইত্যাদি ক্ষেত্রে আইভিএফের দরকার হয়। অনেক দম্পতি এখনও বিশ্বাস করে যে আইভিএফই তাদের সন্তান হওয়ার একমাত্র উপায়; যদিও সবসময় তা হয় না। স্বল্প খরছে ফার্টিলিটির বিভিন্ন বিকল্প হিসাবে ৪০-৫০% দম্পতিরা বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞের গাইডেন্সে পেয়ে থাকেন।